Про связь кожи и состояния нервной системы написано и сказано немало, однако реальные применения этих знаний – нечастая история. Вероятно, это частично связано с невозможностью объективно измерить такие гиперсубъективные вещи, как стресс, душевная боль, агрессия, страх и оценить влияние смешанных психических состояний на развитие того или иного заболевания кожи.

Психодерматология – наука, возникшая на стыке психиатрии и дерматологии, изучает связь между кожными заболеваниями и психическими состояниями. Интересно, что кожа и головной мозг развиваются у эмбриона из одного и того же зародышевого листка – эктодермы и тесно связаны друг с другом взаимозависимостью нейроэндокринной и иммунной систем (NICE).

Механизм воздействия стресса на организм примерно такой: при воздействии каких-либо повреждающих факторов, превышающих адаптивный потенциал человека, начинает развиваться реакция стресса с выделением гипофизом и гипоталамусом стрессовых гормонов (кортикострероидов, глюкокортиокидов и андрогенов), а также различных нейромедиаторов и нейропептидов. Эти гормоны с кровью разносятся по всему телу и действуют на все органы, клетки которых имеют к ним рецепторы и кожа – одна из основных их мишеней.

Если тонкий баланс адаптивных реакций оказывается нарушен, изменяется функционирование тучных клеток, ухудшается функционирование иммунной системы, проявляются различные «спящие» заболевания кожи (и не только) из серии «где тонко – там и рвется». Согласно статистике, одна треть дерматологических заболеваний сопровождается различными эмоциональными и психическими расстройствами.
 

Психические расстройства вроде неврозов, дисморфизма, РПП, обсессивно-компульсивного расстройства, фобий разной природы, трихотилломании (выдергивания собственных волос) могут стать причиной самоповреждения кожи/волос вследствие аутоагрессии и желания переключить внимания с душевной боли на физическую. Лечение здесь обычно ограничивается методами психиатрии.

Психодерматология же будет более актуальной для заболеваний кожи, которые обостряются при стрессе или расстройствах психики. Это: акне, розацеа, атопический дерматит, псориаз, экзема, себорейный дерматит, расстройства пигментации, кожный зуд, простой лишай, герпес, гипергидроз и алопеция. Они запускают порочный круг «стресс любой природы – обострение заболевания кожи – дальнейшее ухудшение психического состояния – ухудшение состояния кожи».

Ввиду своей многофакторности, для лечения этих заболеваний необходима слаженная работа сразу нескольких специалистов. Обычно это и дерматолог, и психолог, также могут подключаться такие врачи, как эндокринолог, нутрициолог, психотерапевт и др.

Источник t.me/skinetica